2025年度南宁市城乡居民基本医疗保险缴费正在进行中！集中缴费期原则上为2024年9月至2024年12月底个人缴费标准为400元/人·年想要了解更多的缴费资讯请跟着医保君一起来看看吧！
一、个人缴费标准：城乡居民基本医疗保险的保费由个人缴纳和财政补助两个部分组成。在2024年9月至2025年6月期间缴费的，只需缴纳个人缴费部分金额；在2025年6月30日后缴费的，除新生儿外，需要个人负担个人缴费+财政补助全部金额。2025年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为400元/人·年，财政补助金额待定。
二、个人缴费部分资助对特殊困难群体个人缴费部分将给予一定金额的资助。其中，对城乡特困人员、城乡低保对象、孤儿、事实无人抚养儿童、城乡低保边缘对象中年满60周岁以上的老年人和未满18周岁的未成年人、城镇重度（一、二级）残疾人、农村残疾人（不分残疾类别和等级）、农村独生子女户和双女结扎户或者计划生育特殊家庭父母及其子女给予100%全额资助；对防止返贫监测对象（含已消除风险的监测对象）给予60%资助（240元/人/年）；对城镇三、四级残疾人，给予50%资助（200元/人/年）；对2014年、2015年退出户、2016年-2020年稳定脱贫人口给予30%资助（120元/人/年）。同时具备上述两类及以上身份的，按就高不就低的原则予以资助，且不重复资助。
三、待遇享受期：参保人员在集中缴费期内缴纳2025年度城乡居民基本医疗保险费的，待遇享受期为：2025年1月1日至2025年12月31日。除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中缴费期参保或未连续参保的人员，设置参保后待遇等待期。
提示：为确保按规定享受2025年度城乡基本医疗保险待遇，请参保人员在集中缴费期内及时缴纳2025年度城乡居民基本医疗保险费。
四、缴费方式：
线上+线下我市城乡居民基本医疗保险缴费有线上、线下两种方式。
线上缴费：缴费人可通过“南宁医保”微信公众号、“广西税务”微信公众号、微信城市服务、支付宝市民中心等渠道缴费。其中，“南宁医保”微信公众号、“广西税务”微信公众号可使用职工医保个账进行代缴。
线下缴费：缴费人凭身份证等有效证件到办税服务厅、税务部门合作的银行柜面、桂林银行和农信社农村金融服务点、部署在村委的移动智能终端（POS机）办理缴费业务。
提示：首次参保缴费或者城乡居民基本医疗保险为暂停参保状态的城乡居民，须先进行参保登记后再缴费。
错过集中缴费期 将有待遇等待期，请记得及时缴纳2025年度城乡居民医保费哦。
五，医保住院费用报销
适用范围参保人员符合享受基本医疗保险待遇条件属基本医疗保险支付范围的医疗费用。
办理条件：（一）准予批准的条件符合享受基本医疗保险待遇条件。（二）不予批准的情形不符合享受基本医疗保险待遇条件。（三）其他需要说明的情形：无
医保经办窗口办理申办材料
特殊情况、使用的医疗服务项目、药品在医保目录中有限定支付范围的，可以要求提供病历中对应的佐证资料。
六，群众关心医疗保险的重要问题解答
将给大家解疑为什么要参加城乡居民医保参保城乡居民医保有什么好处？城乡居民医保为什么涨价了？城乡居民医保是自愿参保的吗？在这里为大家一一解答！
问题一.居民医保参保有什么好处？
答：目前，我国已基本实现全民医保，政府鼓励居民参加基本医保，是为了维护全体居民的健康权益。基本医保不分年龄、不论病史为广大群众提供了基本、可靠和安全的医疗保障，确保广大群众能够及时就医，医疗费用能够得到分摊，参加基本医保能有效防范“因病致贫、因病返贫”风险。
我国居民医保优势很多，具体体现在五个方面：
一是成本低。南宁市居民医保2024年度缴费标准为每人每年380元；2025年度为每人每年400元，平均每天1.1元，每月30多元，群众能用低成本获取对自己健康的保障。
二是补助面广。所有参保群众都能享受普惠性参保财政补助，参保是自己交小头，政府补大头，2024年财政补助标准每人涨到670元，每年财政补助达到6000多亿元。对于符合条件的困难群众，政府还资助参保，每年超过8000万人。
三是抵御疾病风险有优势。2023年参保居民医保人员平均住院率20.7%，而2023年全国居民医保次均住院费用三级医院、二级医院、一级医院分别为12765元、6205元、2943元，报销金额三级医院、二级医院、一级医院分别为6648元、3994元、2172元，居民平均报销金额为4437元，10年居民医保参保费用加起来都不及一次住院报销费用。
四是综合保障有优势。参加居民医保后不仅享受基本医保门诊报销、门诊慢特病报销、住院报销，还能同时享受大病保险报销，因大病住院无需申请自动报销，所以很多居民有收益却没感觉，困难群众还可以享受医疗救助。
五是基本医保服务好。除特殊情况外，参保人无需拿着一堆票据来回奔波进行手工报销，在定点医药机构可以享受直接结算的便捷，还可异地就医，只需线上或线下提前备案，即可在外地就医直接结算。而且越来越多的城市放开参保户籍限制，大家可以凭居住证在常住地参加居民医保。
问题二.为什么居民医保缴费标准需要提高？
答： 城乡居民基本医疗保险是采取财政补助和个人缴费相结合的定额筹资模式，近年来，政府不断加大财政投入，同步提高个人缴费水平，动态调整筹资水平，不断优化筹资结构。目前居民医保筹资标准达到1070元（个人缴费400元、财政补助670元），财政补助占年度筹资的63%。居民医保筹资水平逐年调增既有稳步提高待遇水平的制度需要，也是应对医药技术快速进步，医药费用持续增长，居民医疗需求逐步释放带来的基金支出压力的客观需要。
一是医疗费用在增长。根据医保局公布的数据显示，近年来医药费用年增幅在8%左右，2021年与2011年相比，全国次均住院费用由6632元上涨到11003元，十年间涨幅约66%；全国次均门诊费用由180元上涨到329元，涨幅约83%；全国人均就诊次数由4.7次提高到6.0次，增幅约28%。
二是医保待遇水平在提高。随着经济社会发展，新医药、新技术广泛应用，目录等医保报销范围不断扩大，门诊待遇保障水平持续提高。如果居民医保缴费不增加，还维持在原来的缴费水平，医保基金就会不可持续，新技术、新药品就无法纳入医保报销，群众就医就无法有效保障。只有在每年增加财政补贴的同时，适当提高居民缴费标准，才能有效支撑医保制度可持续发展。 今年个人缴费标准提高了20元，是自2016年以来，个人缴费增加幅度首次低于财政补助增加幅度。年度增幅5.3%，与2023年全国人均可支配收入增速6.1%相比，增幅明显下降。
问题三.现在不缴，如果生病了可以中途再缴费报销医疗费用吗？
答：从2025年起，未在集中征缴期参保和中断缴费人员再参保都会有等待期，至少3个月。等待期就是交了钱要等3个月才能报销，3个月期间发生的费用不能报销。而且，每多断一年，会增加一个月的等待期。
可能您觉得这个政策好严，但是很多参了保的人认为挺公平，人家总问为什么我年年参保却与他们有病了再参保的待遇是一样的，不公平。这个政策就是为了维护参保人的利益。其实只要您按时参保，政策对您不仅没有任何影响，还有连续参保奖励。
问题四.缴费到底是自愿，还是一定要参保缴费？
答：应该依法参保！因为根据《基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条规定：“公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务”。依法参保是您的义务，享受待遇是您的权利。“依法参保、覆盖全民”，这是政府对人民群众健康和医疗保障工作的高度重视，也是为了减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。“没有健康的身体一切无从谈起”，建议您树立健康风险意识，转变观念，从自愿参保缴费到依法参保缴费进行改变。
问题五.一旦不参保，你将失去的待遇：
答： 1.失去财政补贴670元。2025年财政补贴增加额高于个人缴费增加额。
2.失去普通门诊保障待遇。目前大多数统筹地区都建立了居民医保普通门急诊统筹，参保人每个年度可以享受200-500元不等的门诊报销待遇，报销比例达到50%以上，一些常见病的日常用药完全可以通过门诊解决。
3.失去门诊慢特病待遇。目前大多数地区门诊慢特病病种一般达到几十种，政策范围内报销比例达到70%，年度封顶线达到2000元左右。
4.失去住院报销待遇。各地基本医保住院封顶线普遍在20万元以上，政策范围内报销比例达到70%左右。
5.失去大病报销待遇。大病保险不用另行缴费，参加基本医保，自动享受大病报销待遇。各地大病保险和基本医保累计报销一般能达到所在地区人均可支配收入的6倍以上。
6.失去医疗救助待遇。医疗救助对困难人员参保给予资助，对疾病负担较重者给予疾病救助。
7.失去医保监管的帮助。有医保监管的情况下，医疗机构和医务人员医疗行为相对更加规范，过度医疗和医疗不足远远少于医保外诊疗行为，且一旦遇到医保费用方面的纠纷，可以向医保部门投诉和求助。
8.失去国谈药品和集采药品的价格优惠。创新药通过医保药品谈判进入医保目录后，价格大幅下降。没有医保就享受不到这个优惠价格。
9.失去新生儿的优惠政策。新生儿在出生后90天内参保，可以享受自出生之日的医保报销。
10.失去生育医疗费用报销待遇。现在不仅参加职工医保可以报销生育医疗费用，参加居民医保同样可以报销生育医疗费用。
11.失去商保直接结算的机会。很多商保产品与基本医保快速结算，快速理赔。没有基本医保，还需要自己拿着各种单据去商保手工报销。
12.失去慈善救助机会。国家医保局即将推进一单一清分，助力慈善救助资源为参保人提供服务。
13.失去其他社会资源机构救助机会。医保与农业农村乡村振兴有数据信息共享，对符合条件的防返贫监测对象开展及时救助。
14.失去“连续参保激励和基金零报销激励”。从2025年起，对连续参保满4年的人员，每多参保1年，即可提高大病保险最高支付限额至少1000元。当年基金零报销人员，次年也可以提高大病保险最高支付限额至少1000元。这个奖励远高于个人缴费的400元。
说明：关于2025年度南宁市城乡居民基本医疗保险参保与缴费事宜资讯信息仅供参考。