医保小知识：济宁市任城区医保异地就医服务指南
什么是异地就医联网结算？
异地就医联网结算是指参保人到参保地以外地区（含省内其他各市及外省市）医保定点医疗机构就医，持医保卡（或医保电子凭证）实现联网结算，无需个人垫付费用后再回参保地报销的情形。
哪些异地就医费用可以联网结算？
异地就医联网结算包括3部分:住院费用、普通门诊费用及门诊慢特病费用，其中跨省门诊慢特病联网结算目前仅支持高血压、糖尿病、尿毒症透析、器官移植和恶性肿瘤5个病种。
如何实现异地就医联网结算？
参保人遵循“先备案，选统筹区，并持医保电子凭证或社会保障卡就医”的流程，备案成功后，可实现直接联网报销。如已办理入院，可在出院/就医报销前补办备案手续。医疗费用无法直接联网报销的，回当地医保经办机构报销。
哪些人员可以办理异地就医备案？
临时外出就医人员:因出差、探亲、旅游、转诊转院等原因临时在参保地以外就医的参保人员。省内跨市临时外出就医人员无需备案。异地长期居住人员:在异地居住、生活或者工作6个月以上的人员。无需提供证明材料实行承诺备案制，一次备案长期有效。5
如何办理异地就医备案？
1.线上办理:可通过“国家医保服务平台”APP（仅限跨省异地就医），也可通过支付宝或微信小程序“鲁医保”或“济宁医保”（跨省和省内异地就医均可）办理，还可通过网上办事大厅（网址：https://jnybggfw.cn/SmPsc）办理，即时办理即时生效。
2.线下办理:可携身份证或社保卡到为民服务中心医保窗口、各镇街医保所窗口填写《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》办理备案。
异地就医待遇是如何规定的？
1.“临时外出就医人员”:(1)居民医保:发生的异地住院、门诊慢特病医疗费用，报销比例在同级医疗机构基础上降低10%，异地普通门诊费用执行和本地相同的报销政策，报销比例不降低。(2)职工医保:在异地发生的医疗费用，个人先行自付比例为10%，再按同级医疗机构标准报销。
2.“异地长期居住人员”办理备案后在长期居住地就医，享受与参保地就医相同的报销比例，一次备案长期有效。在备案的长期居住地以外就医 (包括济宁当地)，按照临时外出就医政策执行。
3.就医待遇双向享受:为满足异地长期居住人员回参保地就医的实际需求，允许备案地和参保地双向享受待遇。温馨提示: 异地长期居住人员备案有效期内确需回参保地就医的，通过提交备案就医地户籍证明、居住证或单位工作证明等材料，可享受与参保地同等的医保待遇。异地长期居住人员备案未满6个月且未提供上述有关证明材料、或单纯采用个人承诺方式办理长期异地居住人员备案需返回参保地就医的，按“临时外出就医人员”医保待遇政策执行。
无第三方责任外伤参保人员能否享受异地就医直接结算服务？
符合就医地规定的无第三方责任的外伤费用，定点医疗机构核验身份并结合实际情况由参保人员填写《外伤无第三方责任承诺书》后，为参保人员办理异地就医直接结算。
因急诊抢救异地就医未办理备案可直接联网结算吗？
参保人员异地急诊抢救就医时，视同已备案，允许参保人员直接结算相关门诊、住院医疗费用。报销比例在同级医院基础上降低10%。
异地就医备案是否还需确定至具体医疗机构？
异地就医直接备案到就医地，不再备案到具体医疗机构，参保人员可在备案就医地所有开通联网的定点医疗机构中自主选择就医并联网结算。
异地就医备案后时限及如何变更或终止？
1.“临时外出就医人员”备案根据自身情况自主选择备案时限。
2.“异地长期居住人员”一次备案长期有效。未在备案地发生医疗费用的，可随时变更或取消备案；在备案地发生医疗费用的，变更备案或取消备案时限统一为6个月；备案超过6个月的，可申请终止原长期异地就医备案返回参保地就医。
3.备案变更或撤销途径：通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序“济宁医保”变更/撤销异地备案。
济宁市任城区医保异地就医备案业务咨询电话:5660596，地址:济宁市任城区为民服务中心一楼医保综合服务窗口
异地就医线上备案流程：
方式一:“济宁医保”微信小程序自助备案，第一步:微信搜索“济宁医保”小程序，第二步:左上方“异地备案”板块
方式二:“国家医保服务平台APP”自助备案，第一步:下载“国家医保服务平台APP”，第二步:找到“异地备案”板块，点击进入“异地就医备案申请”，按提示操作即可。
说明：关于济宁市任城区医保异地就医服务指南的信息作出免责声明:关于此信息作出免责声明，此信息图文仅供参考，小编不承担任何法律责任。此信息来源于有关机构的公开内容，在此经过整理并转载，唯一的目的是通过互联网传播便民惠民信息。由于时间等原因，难免使信息发生变更，此信息如有侵权，或者差错，请联系删除，直接联系秋果黄页网客服电话（187-8199-3958微信同号），一定会及时删除和修正。