前郭县全县各参保单位及广大群众:因前郭县医疗保险经办中心内设科室及职责调整,并实施综合柜员制度,现将办公电话变更情况公布如下:
一、办公室,办公电话:0438-6836360,主要负责文电、会务、机要、档案、政务、后勤、车辆等日常运转工作;负责重要文稿的起草、安全、政务公开、政务督查、行政复议、行政应诉、资产管理、新闻宣传等工作;负责受理接待群众来电、来信、来访等信访工作并及时进行协调处理。
二、待遇服务科,办公电话:0438-6826257,主要负责落实职工(灵活就业)、城乡居民基本医疗保险、生育保险和离休干部、保健对象等各项医疗保障待遇政策等工作。
三、统计信息科,办公电话:0438-6826255,主要负责医保信息平台(含公共服务平台)的运维管理、经办业务需求上报、各科室反馈问题审核上报及沟通协调工作;负责全县医疗保险电子信息凭证管理工作;负责医保信息平台使用权限审批等工作。
四、基金财务科,办公电话:0438-6826252,主要负责执行基金财务制度和会计制度,综合管理各项医疗保障基金;负责全县医保基金管理、医保基金资助申请、会计核算、基金(资金)拨付,编制医疗保障基金预算草案、决算草案以及相关财务报表等工作。
五、登记审核科,办公电话:0438-6826235,主要负责管理城镇职工、灵活就业人员、城乡居民等群体参保登记、申报登记、医保待遇身份确定、视同缴费年限核定、缴费人政策性补缴核定等工作。
六、稽核内控科,办公电话:0438-6836365,主要负责对全县医疗保险、城乡居民大病保险、城镇职工大额保险和长期护理保险业务经办运行、待遇支付、信息系统权限、基金(资金)财务和办公经费管理进行稽核和内部审计;负责对全县所有签订医疗保障协议管理的单位开展日常检查和“网格化”管理工作,对各类定点机构履约服务情况按协议及相关法律法规进行监督检查,并按照协议及相关规定对定点机构的违约行为做出相应处理;负责受理查处违反协议约定的投诉和举报;负责全县定点医疗机构转诊转院、公服备案、慢特病和外伤认定的日常监管等工作。
七、协议管理科,办公电话:0438-6836368,主要负责医疗保障定点机构履约能力评估和门诊统筹定点零售药店遴选工作;负责对各类定点机构履约服务情况按协议进行年度考核工作;负责对全县定点机构监控系统进行动态管理和维护;负责药品、耗材集中带量采购等经办机构负责的职能;负责家庭医生签约服务管理、考核及签约服务费结算统计等工作。
八、费用结算科,办公电话:0438-6826236,主要负责全县基本医疗(生育保险)、医疗救助、家庭医生签约、新冠救治、离休干部等定点机构费用结算清算业务;牵头推进全县DIP支付方式改革经办管理业务;负责本单位各项结算业务复核以及后台数据归集统计等工作。
九、异地就医管理科,办公电话:0438-6836362,主要负责落实长期异地就医备案经办工作等业务。
十、大病长护管理科,办公电话:0438-6826237,主要负责全县职工大额保险、城乡居民大病保险和长期护理保险等业务。
十一、综合业务科,办公电话:0438-6836361,办理业务地点为政务大厅72-79号窗口,主要负责前台收件及相关业务咨询等工作。 前郭县医疗保险经办中心