贺州市医保长期护理保险政策问答及办理联系电话和办理地址
什么是长期护理保险?
长期护理保险是指以互助共济方式筹集资金、为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。
贺州市长期护理保险参保对象范围是什么?
其参保对象为已参加贺州市城镇职工基本医疗保险人员,参加职工基本医疗保险视同同步参加长期护理保险。
享受贺州市长期护理保险待遇需要满足什么条件?
享受贺州市长期护理保险的人员,应满足下列条件:(1)已参加贺州市城镇职工基本医疗保险且连续不间断缴费已满1年的人员。
(2)因年老、疾病、伤残,经过不少于3个月的连续治疗(康复)并经过失能等级评估,失能程度达到重度失能的参保人员。
(3)申请人有下列情形之一的,不符合失能评估条件:①未在贺州市参加长期护理保险的;②无医保个人账户的参保人员未在规定期限内足额缴费,且中断缴费满一年的;③丧失生活自理能力持续不足3个月的:④申报材料不全或提供虚假材料的;⑤距上次评估结论作出未满3个月的;⑥应当由交通事故、刑事案件、工伤事故、医疗事故等第三人依法承担责任的(责任人员无法确定或无支付能力未能全部赔偿的除外)。
长期护理保险个人怎么参保,缴费标准是多少?
已参加贺州市城镇职工基本医疗保险参保人员同步参加长期护理保险。参保保费与基本医疗保险费同步征收。长期护理保险基金筹资标准暂定为每人每年115元,其中个人缴纳11.5元、从医保统筹基金结余划拨80.5元、从职工大病救助保险统筹基金划入23元。
参保职工如何缴纳保费?
长期护理保险基金按年度筹集,每年初按照参加长期护理保险的人数及筹资方式从各筹资渠道中一次性划转。个人承担部分统一从参保人员的医保个人账户划转,不再另行缴费;无医保个人账户的参保人员由个人等额缴纳。
保障对象在接受护理服务期间的待遇标准是多少?
支付方式实行按床日定额给付,按照护理服务的不同类型,各护理方式床日定额标准如下:护理服务类型居家护理养老机构护理医院护理床日定额给付标准40元50元60元
长期护理保险支付的费用,用于为长期失能人员购买基本生活照料和与基本生活密切相关的日常护理等服务。支付对象为失能人员指定的提供长期护理服务的服务机构。
如何申请长期护理保险失能待遇?
两种申请方式:
(1)线下申请:合法委托人持申请人和合法委托人有效身份证件、社会保障卡原件(附复印件)以及有效的病情诊断证明、出入院记录等完整的病历资料或相关证明到各级医保经办窗口提交申请。
(2)线上移动APP客户端申请:合法委托人准备好申请人和合法委托人有效身份证件、社会保障卡原件(附复印件)以及有效的病情诊断证明、出入院记录等完整的病历资料或相关证明,通过贺州市长期护理保险app客户端提交申请。
什么时候可以开始享受贺州市长期护理保险待遇?
参保人员提交失能申请被受理后,由贺州市长期护理保险资格评定委员会组织评估专家按照《长期护理失能等级评估标准(试行)》对申请对象进行失能等级评估,评估结果为重度失能等级人员,经公示无异议的,从重度失能评估结论下达的次月起可以享受长期护理保险待遇,长期护理保险待遇按接受护理服务的实际天数计发。
保障对象在享受基本医疗保险住院待遇期间,停止支付长期护理保险待遇。
具体的政策内容和相关信息,您可关注“贺州医保”微信公众号或者咨询贺州市长期护理保险服务中心及各级长期护理保险经办窗口。
贺州市医保长期护理保险办理联系电话和地址:
贺州市医保中心:贺州市八步区太白西路161号贺州市政务服务中心2楼B区4号窗口电话:5130925
八步区医保中心:贺州市八步区新风街2号跨境电商大楼1楼八步区医保中心5号窗口电话:5123505
平桂区医保中心:贺州市平桂区平桂大道安顺大厦C座1楼医保中心窗口电话:8836759
钟山县医保中心:贺州市钟山县兴钟中路14号政务中心3楼医保中心6号窗口电话:8985280
富川瑶族自治县医保中心:贺州市富川瑶族自治县凤凰路175号人力资源和社会保障局3楼8号窗口电话:7893737
昭平县医保中心:贺州市昭平县昭平镇人民路81号政务中心南区3楼医保窗口电话:6693729
监督电话:5128068